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作品登记申请表

[日期:2018-11-10]   来源:原 创  作者:乐山文化局版权登记中心   阅读:320次[字体: ]

 

作品登记申请表

作品信息
作品名称
 
 
 
作品类别
○文字 ○ 口述 ○ 音乐 ○ 戏剧 ○ 曲艺 ○ 舞蹈 ○ 杂技艺术 ○ 美术
○ 建筑 ○ 摄影 ○ 电影和类似摄制电影方法创作的作品 ○ 图形 ○ 模型
○ 其他
说明:
著作权人
姓名或名称
类别
证件类型
证件号码
国籍
省份
城市
署名情况
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 作品基本信息
作者姓名或名称
 
作品署名
 
作者姓名或名称
 
作品署名
 
作者姓名或名称
 
作品署名
 
作品创作性质
○ 原创 ○ 改编 ○ 翻译 ○ 汇编 ○ 注释 ○ 整理 ○ 其他
说明:
创作/制作完成日期
 2004年1月
创作/制作完成地点
 乐山
发表状态
○已发表 ○未发表
首次发表日期:                    发表地点国家:       城市:
权利状况说明
权利取得方式
○ 原始 ○ 继承  ○承受  ○其他
说明:
权利归属方式及其说明
○个人作品 ○ 合作作品 ○ 法人作品 ○ 职务作品 ○ 委托作品
说明:
权利拥有状况及其说明
○ 全部
 ○ 部分
 ○发表权 ○署名权 ○修改权 ○保护作品完整权 ○复制权 ○发行权
 ○出租权 ○展览权 ○表演权 ○放映权 ○广播权○信息网络传播权
 ○摄制权 ○改编权 ○翻译权 ○汇编权 ○其他
 说明:
 

 

存留样本
电子介质
共 ______件
纸介质
                                                         共 ______张
申请人信息
申请方式
○由著作权人申请  ○由代理人申请
姓名或名称
 
电话
 
详细地址
 
邮编
 
联系人
 
手机
 
E-mail
 
传真
 
代理人信息
 申请人委托下述代理人办理登记事宜,具体委托事项如下:
 
姓名或名称
 
电话
 
详细地址
 
邮编
 
联系人
 
手机
 
E-mail
 
传真
 
申请人认真阅读了填表说明,准确理解了所需填写的内容,保证所填写的内容真实。

                                                         申请人签章:
 
 
                                                               年   月   日

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